言語聴覚士を目指す君へ | 東京工科大学 ST なるにはブログ

先日、2021年度認定言語聴覚士講習会『失語・高次脳機能障害領域』へ申し込みました💡

日本言語聴覚士協会が主催しているもので、言語聴覚士が関わる「摂食嚥下障害」「失語・高次能機能障害」「言語発達障害」「聴覚障害」「成人発声発語障害」の各領域ごとに講習会があります。

それぞれ、２日間×３回の講習会です。

私は、2019年度に『成人発声発語障害領域』の認定言語聴覚士講習会を受講しました。

そのときはコロナ前でしたので、都内の会場で9月、12月、1月の土日に計６日間開催されました。専門性の高い、とても内容の濃い講習会で、講義と実技を交えて、すぐに現場で実践できる内容ばかりでした。今でも資料はすぐに参照できるところに置いてあるくらいです。

ちなみに、豪華な講師陣の中には、本学に着任されている生井先生も

全日程を受講し、講習会の最終日の試験を通過すると、認定言語聴覚士として認定資格を得ることができます。私は無事に成人発声発語障害領域の認定を受けることができました👏

認定言語聴覚士の認定を得るためには講習会を受講する必要があるのですが、その受講には次のような条件があります。

　➀言語聴覚士として満5年を超える臨床経験　②生涯学習システム専門プログラムを修了している（学会への参加や所定の研修の受講、症例報告などの規定のプログラムの実施など）

そのため、受講者は経験者で日々勉強を積んできておられる熱意のある先生方ばかり🔥　それも🗾全国各地🗾から集まります。

私は、講習会のある週末は朝早くに新幹線🚄で東京に移動していましたが、中には金曜日の業務終了後に飛行機🛫で移動され、勉強に来られている先生もいらっしゃいました。

中堅～ベテランの先生方と成人発声発語障害領域 について一緒に学ぶ経験は、日常の臨床では得られない気づきや、幅広い知識に触れることができ、講義以上にとても勉強になりました。また、ST業務全般についても情報交換ができ、大変有意義な経験になりました

さて、次は『失語・高次脳機能障害領域』の講習会に参加し、知識をブラッシュアップするぞと思い、再度申し込みをした認定言語聴覚士の講習会、

なんと、満席でキャンセル待ち💦申し込み開始日の翌朝では間に合いませんでした

昨年度はコロナ禍ということもあって中止となり、今年度は初のオンライン開催

つまり交通費や宿泊費、移動時間などの心配がなくなり、遠方からでも参加がしやすくなります。当然混み合うことは予想していたのですが、見込みが甘かったことを後悔…。

次年度も続けて開講されることを願って、次こそは開始直後に申し込もうと心に誓いました

言語聴覚土（ST)を目指している方にとって、耳鼻咽喉科領域の知識を持つことは必須のこととなります。耳鼻咽喉科学会はこのたび、長いのですが耳鼻咽喉科頭頸部外科学会と名称変更しました。当然頭に日本がつきますので「日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会」となります。漢文のように返り点が必要になりそうな字数です。今はパソコンでコピーペーストすれば良いのですが、かつてのように手書きで書き込むのは大変です。眼科は眼の一文字ですので手書きの所要時間は楽そうです。　読んでもやはり長い...............

理由は、海外の名称に合わせたこと、実際に喉頭がん、咽頭がん、頸部食道がん、甲状腺がんをはじめ首の部分の疾患の多くは耳鼻科（最も短い略称にします）が治療にあたります。がんセンターや癌研などの頭頸科も大部分耳鼻科出身です。STで必要となる項目は聴覚系、構音・音声・嚥下に関わる口腔、咽頭、喉頭、頸部食道領域が大切です。もちろん鼻は耳管を介して中耳へ、鼻の底部は口蓋、後方は上咽頭とやはり鼻疾患があると多くの機能障害に関わります。

さてコロナ禍には耳鼻科と小児科は最も影響を受けています。耳鼻科は鼻、口、喉頭をマスクはずして診察しますので医師サイドも患者サイドも診察慎重になります。中耳炎でも鼻炎および鼻処置のお子さん多く、成人含めてコロナ禍以前は鼻処置、鼻汁吸引、耳処置、ネブライザー（吸入）、喉頭内視鏡など必要に応じて行いましたが、その処置も近年控えめです。私の関連している施設の小児科でも以前は発熱、中耳炎、鼻炎、下気道炎など多数受診していましが、昨年以降お子さんの発熱は別室の発熱外来へ、母親が病院受診心配で控える傾向目立ち、定期的な予防接種や成長に関わる検診が主体となっています。

若いときは無意識でおしゃべりしながら、息もして、コーラをのんだり、おそばを食べたりしますが、実は誤嚥もせず私たちはかなり高度なことをしています。そのあたりもいずれゆっくりと解き明かしていきましょう。

こんにちは！

今、１年生の学生さんたちは

東京工科大学がある 大田区 や 蒲田 に ついて 調べています。

石津先生が すでに ブログで ご紹介 くださいました。

私に とっての 蒲田 は　・・・

国電蒲田駅の近くの横丁だった。 

松本清張作「砂の器」は、この一文で始まります。

冒頭の 第１章の １ は

この横町にある バー で 二人連れの 客の話を

小耳にはさむ 女の子の 様子が 描かれています。

そして　２　

蒲田駅発京浜・東北線の 操車場で 遺体が発見されます。

身元不明。顔もつぶされています。殺人です。

この 被害者の 身元の 割り出しに 奔走し、

犯人を 突き止めていく 刑事たちの 目を通して、

犯人の 悲しい 人生 と 社会の暗部 が あぶりだされます。

新潮社文庫 の 裏表紙には、

日本文学史 に 刻まれる 社会派長編 の 金字塔 と 書いてあります。 

推理小説としても　面白く　長編ですが　一気に読ませてしまう

名作中 の 名作　です。

「砂の器」は 小説と映画の両方で、

10代から 20代の 私の心に 強く刻まれた 特別な作品です。  

身元不明の 被害者の 割り出しの 鍵 となるのは

被害者と 犯人と 思われる 二人の

会話 です。

刑事は、聞き込みで、

二人連れの　客は　

「東北なまりがあり　

カメダ　という　ことばを　口にしていた」

との　目撃証言を　バーの女の子から得ます。

この唯一の手掛かり・・・

本文には

東京弁でないアクセントがあった。

客が地方の人、東北のほうだと瞬間に思った、と・・・

でも 実は 東北の人ではなく

同じような 話し方をする 別の地域の 出身であることが

あとで わかってきます。

アクセントって 何 でしょう？

東京弁 って　どんな　特徴 が あるのでしょうか？

東北の なまりの 特徴は 何でしょう？

専門的な知識があると　「砂の器」を

もっと深く　味わえます。

これらは　全て　 

４年間の　発声発語障害学に　関連する

専門基礎科目 でも　専門科目でも　しっかりと 学びますよ～

お楽しみに～！

皆さんは、新聞を読んでいますか？

今の若者はテレビを見ない人が過半数と最近知り、テレビっ子の私としては軽く衝撃を受けていたところです。

そして、テレビを見ないのなら、きっと新聞はもっと読まないのかな？と推測しています。

さて、英字新聞を除き、普通、新聞は表紙をスタートとして左から右に開いて読みますよね。それが何となく好きではなく、私は子どもの頃から、右から左に開く癖が続いています。つまり、TV欄から読み始め、最後は表紙で終わりです。これですと気軽に三面記事（死語？社会面）から読みはじめることができ、スポーツ、文化面と続き、経済、最後に政治面でゴールとなります。表紙には「今日の主要記事一覧」が載っていますので、自分が読んで印象に残った記事と答え合わせもでき、ちょっとしたゲーム感覚で楽しいです。

前置きが長くなりましたが、新聞のなかで、どんな記事が好きですか？

私は、「人生相談」の欄が好きです。人の悩み事を下世話に知って楽しみたいということではなく、相談者の悩みに「どのように回答するか」を一緒に考えて悩んでみることが好きなのです。

言語聴覚士が行う子どもの支援では、言葉の遅れや発音、吃音など、言語聴覚士ならではの専門的な指導・支援以外にも、実に様々な悩み事の相談を親から受けます。

「偏食で困るんだけど」「おむつが外れなくて心配」「保育園に行き渋るんですけど」などなど。え～っ、それは私の専門外だからパス！保育士さんに相談してみて！と拒否すべきでしょうか？

親からしてみたら、私たち言語聴覚士は言語の専門家であると同時に「子ども」の専門家と信頼してくれているわけです。

分からないものは正直に分からないと答えるべきですが、むげに断るのではなく、できるだけ一緒に考えて、良い方法を提案する、または親が自ら解決方法に気づくように導くということを私は大切にしています。

特に、子どもの行動を科学的に分析をして望ましい行動へ変化させるという応用行動分析の手法を利用した助言は、一つひとつの問題解決だけにとどまらず、子どもと向き合うための基本的な考え方について、親が理解することの手助けになります。子ども発達支援では、この応用行動分析が、よく使われています。

ともあれ、親から受ける悩み事相談の際に、先述の「人生相談」は、とても役に立ちます。

なるほど！そう答えるか！と思わず膝を叩くようなご名答にお目にかかれることもあります。

仮に悩み事の解決に至らない場合でも、子どもや親の気持ちに寄り添い、共感できると、対象者からの信頼はグッと増すことと思います。

悩む力は、とても大切ですね。

知識を蓄えるだけでは対応できないことですね。

大いに悩みたいものです。

1年生の基礎教育科目に「フレッシャーズゼミ」という科目があります。

大学での専門基礎科目や専門科目の基礎として

フレッシャーズゼミでは、いくつかのテーマを取り上げ、いわゆる大学生としてのスタディ スキルズ、アカデミック スキルズの基礎を確認しています。

先日の授業では、大田区と蒲田をもっと知る！ということをテーマにして、グループで調べたり（いろいろな検索スキルを確認）、意見交換をしたり（意見を出す・傾聴する・意見を整理する・まとめるなどのスキル）、プレゼンテーションに向けての準備をしたりしました。

1期生の出身地はさまざま。大学のある大田区や蒲田のことを知らない学生もいるんです。

ただ言語聴覚士として対象者の方と話をしたり、うまく話せない方の言いたいことを推察し受けとめていくには、患者さんの身の回りや地域を知ることが、実はとっても大事！！　

臨床実習では、患者さんやご家族から、大学のこと聞かれたりしますしね～ 

ということで、スタディ スキルズの確認・レベルアップもかねて、授業でグループで大田区・蒲田について調べましたよ。こんな内容が出てきていました。ちょっと紹介～～～

大田区・蒲田トリビア　【 注：学生は検索途中のため誤りもあるかもしれません 】

●東京都23区で一番大きい　●松竹の撮影所があったため「流行は蒲田から」と言われていた　●松竹蒲田撮影所　日本初のコスプレは蒲田でうまれた　●銭湯・温泉の数が23区で最も多い　●大田区は温泉郷。特に蒲田は「黒湯の温泉」で有名　●町工場が多い(特に鉄)　●穴守稲荷神社　●洗足池　●蒲田八幡神社　●城南島海浜公園がきれい　●多摩川台公園「四季折々の植物が多い」　●『実は住みやすい街⁉』　●川崎、横浜、羽田空港、都心へ行きやすい　●NHKの連続テレビ小説『梅ちゃん先生』の舞台　●昭和のキネマの名作「蒲田行進曲」の舞台　●中華の聖地。特に羽根つき餃子　●今っぽいカフェも、昔ながらのカフェもいっぱいある　●リーズナブルな店が多い


学生さんは、さらに詳しく調べていますが、ザッと見ても私が知らないことが沢山ありました！

ただ、安い店がある…というのは納得です。

例えば、こちら。

少し前に原田先生が、蒲田駅前の商店街で手に入れてこられたものです。それも嬉しそうに……

見てみて、これ～、いくらだと思う？

う～～ ん、きっと蒲田値段ですよね？ 800円くらいですか？

ふふふ 　なんと、298円よ 　思わず値段を二度見しちゃった   

さすが蒲田です～～。











　　

「言葉のリハビリ」というと、静かな個室で、患者さんと言語聴覚士が机を挟んで向かい合っている様子をイメージされる方が多いかもしれませんが…

実はそれだけではありません！

患者さんによっては、言語訓練用の個室まで移動することが難しい状態の方もおられます。

点滴や医療機器がたくさんつながっていたり、ベッドから起きることが難しかったり…。

感染症対策の観点から移動が制限されている場合もあります💦

そのような場合には、

言語聴覚士は患者さんが入院されているお部屋に出向いて、ベッドの上や近くで言語聴覚療法を行っています

ICU（集中治療室）の中で、入院されたばかりの患者さんに言葉や飲み込みの機能について評価を行うこともありました。

病棟では、患者さんに関わる担当の医師や病棟の看護師さん、介護職のヘルパーさん、理学療法士さん、作業療法士さん、薬剤師さん、管理栄養士さんなどなど、たくさんの専門スタッフが働いています。

病棟やベッド上で言葉や飲み込みの訓練を行っていると、

「○○さんってこんなに言葉が出るんだね」「こうやって食べられればむせないんだね」など、

たまたま通りかかった他のスタッフから声をかけてもらうことがたくさんありました

言語聴覚士は様々な専門職と連携して患者さんの支援を行っているので、

その場で患者さんの情報を共有できることは病棟で行う良さ　でもあります

ある認知症のある患者さんには、中庭に出て花壇や空を眺めながら訓練を行うこともありました。

言語室の中では落ち着かず、表情も険しかった患者さんが、花壇の前では生き生きとお花の説明をしてくださったり、夏の暑さや冬の寒さを体感することで季節を感じ、ご自身の今の状況を理解する手助けになったりしました

また、私には経験がありませんが、訪問リハビリテーションの分野で活躍している言語聴覚士も少しずつ増えています。

ご自宅へ訪問し、慣れた環境で、より日常生活に即したリハビリテーションを提供しています🏠

言語聴覚士の活躍の場は、どんどん広がってきています❗❗

　私たちの日常に音楽は多くのことを提供してくれます。好みはクラシック、民謡、演歌、J &or Kpop、スクリーンミュージック、ロック様々です。ただ、私たちの取り巻く音環境は音楽以外に騒音も多数存在します。乗り物一つとっても飛行機、電車も結構な音量ですし、駅のホーム、デパ地下なども結構な音が流れています。イヤホンによる音楽も長い通勤やジョギングなどで結構重宝されています。　　　　　　　　　　　　　

　　ここで、気を付けることあり！　電車、特に新幹線などの音響下ではイヤホン音量上げてしまいがちですが（そのまま寝てしまっている人もいます）長期に続けると内耳障害（難聴）起こす可能性があります。耳鼻咽喉科教科書にウォークマン難聴（今はウォークマン知らない世代も多いですが）と記載もあります。私は上に挙げたどの音楽ジャンルも好きですが、中学生の時に初めてエレキギターを買ってもらって以降、ロックは今も聞いています。当時はその手のギター持っていると不良と呼ばれましたが、昭和の時代をまさに感じさせます。コロナ禍前は、若い世代の方たちはライブなどに行かれたと思いますが、聞く場所や音量、個体差、興奮具合などによっては耳鳴、耳閉感、難聴の原因となります。防御として耳栓必要な人もいると思います。耳鳴に悩ませられるミュージシャンも結構います。クラシックでもバイオリン奏者の方の左耳高音低下も診察したことがあります（とくにバイオリンは外耳から入る気導の音、下顎骨から骨導として入る音の合体）。いずれも職業病的な問題です。ここからはdeepな話題ですが、近年私も良い年になってから、ロックの素晴らしい年配ギタリストの日本公演に仕事の合間をぬって行きました。その後残念ながら彼らは亡くなってしまい、日本で見届けることができて良かったとyou tubeなどで今も懐かしんでいます。エディ・ヴァンヘイレンはじめジョニーウインター、ゲイリームーアなどなど。最近ではLisa-Xという十代の女の子のギターが冴えていますので興味あったら聞いてみてください（鬼滅のLisaとは異なります）。好みは様々ですが、気分を落ち着かせるヒーリング系音楽、高揚させる音楽、泣かせる音楽、皆なくてはならないものです。日ごろ嫌な騒音から耳を守り、聴力大切にしましょう。

　　こんにちは！

背中で　電車の音を 聴きながら　書いている と以前に書きました。

JR京浜東北線だけではなくて、

JR東海道線も走っています。

こちらは　蒲田駅には止まらないので　

シャ～～～　と　

走り去る　音が　聴こえます。

窓の外の道を　歩いている 学生の声が 聴こえることもあります。

建物の中も、隣の部屋から、廊下からも、音や 声が 聴こえます。

そんなにうるさいところでは、仕事ができないか・・・というとそうでもありません。

自分の やることに 集中していると　周りの音が気にならなくなる・・・

聴こえなくなります。

耳は

ずっとずーっと働いており

常に音が聴こえる状態です。

が、

聴こえている音の　全てを

同じように　「聴こえる」　と　判断しません。

意識して、または無意識のうちに、

どの音を　聴くかを　選択しています。

不思議ですね。

いや・・・人間とは　かしこくできているなあと

感心します。

その詳しい話は　またいずれ・・・。

言語聴覚学 では

たっぷり「聴こえ」について学んでいきます・・・

お楽しみに～！

皆さん、こんにちは！急に梅雨らしいお天気になってきましたね湿度が高く、こんな時期でも室内で熱中症になることもあるようですから、体調管理には気を付けたいものですね。

さて、唐突ですが、「あなたにとって、幸せとは？」と質問されたら、どう答えますか？

私は今、前任の養成校から依頼を受け、オンライン（オンデマンド）で「吃音」についての授業を受け持っています。

学生たちとラポート（信頼関係）を築きたく、またオンデマンドの欠点である一方通行を補うために双方向のコミュニケーションを取るよう、学生たちからコメントを任意で気軽に提出してもらい、コメントを返しています。授業の質問はもちろんのこと、話題はなんでも良いと伝えています。

毎週、気長な交換日記のようなやりとりで、学生たちと楽しく話をしています。その際、上述のような幸せ論について質問をしてきた学生がいたわけです。

「哲学に興味を持っていて、幸せとは何か、一生懸命に考えている」のだそうです。

偉い！

言語聴覚士にとって、対象者（患者さんやそのご家族など）の幸せ、言い換えるとQOL（Quality of Life)を追求することは、とても大切です。

そのために、哲学や倫理学などを基盤として、専門領域から少し離れた学際的な視点で、様々なことを知り考えることは、素晴らしいことですよね。

東京工科大学の言語聴覚学専攻でも、基礎教養科目で哲学、科学論、倫理学などが、そして専門基礎科目で生命倫理、家族社会学などといった科目があり、1年生のうちからアカデミックの基礎を広く学修することができます。

さてさて、皆さんなら、この質問「幸せとは？」にどう答えますか？

私は最初、スーパーで売っているプリンアラモードを買って食べるのが幸せ！とか、炭酸水飲みながら本を読んでのんびりと長風呂するのが幸せとか、そんな日常的なささやかな幸せを列挙しようかな？と思ったのですが、質問した学生が「哲学」と一言伝えてきたので、これではまずいと思い、将棋の棋士のように長考をはじめました。でも、忙しくて時間に追われていたせいもあり、どこかから「10秒…20秒…」と残り時間をささやくような天の声が聞こえてきたので、もういいや！と諦めて、

「幸せとは、考えるものではなく、感じるものだと思います」

と一言だけ、簡単にお返事してしまいました。

うーん、論点をずらした姑息なお返事でしたね、少し反省。

でも嘘は言ったつもりはありません。時間があるときに改めて熟考しましたが、やはり結論は変わりませんでした。

皆さんなら、どう答えますか？

さて、その後、某SNSでこんな主旨のつぶやきを偶然発見しました。

「幸せとは探すことではない。気づくことである」

ううむ…。一枚上だ

私は普段、いかに受動的に生きているか、思い知らされました。

受動的に感じるのではなく、能動的に気づく！か…。

哲学は、奥が深いですね。

私の朝は「Alexa!」のウェイクワードから始まります。
ウェイクワードは、スマートスピーカーを呼び出すときにかけることばですね。

毎朝、アレクサに声をかけ、天気・ニューㇲ・今日の予定などを読み上げてもらい確認してます

今朝いつものように「Alexa! おはよう」というと……アレクサは

「おはようございます。今日はことばの日です。５と10と８を ことば と読む語呂合わせにちなみます…」と。

調べてみると今日は「ことばを大切にする日」とあります。ことばによって人と人とが通じ合えることに感謝する…、ことばで暮らしをより豊かにする…、なるほどですね。

先日、言語聴覚士の養成校時代の同期生と、オンライン会をしたのですが、その時に、あるSTが

新人SＴの指導をしていて、なるほど～という言葉がとっても、気になったの。

いろんなアドバイスをすると「なるほど～」、説明をしても「なるほど～」って。

何か伝えるたび「なるほど」が出てきてねぇ、どうも説明した内容は分かっていなさそうなのに、相槌をうつように「なるほど」を使うから、気になっちゃってね。

思わず「なるほど」の意味を、辞書で調べちゃったよ。

と言っていました。

「なるほど」は相手の意見を受け入れて、その意見に同意する時に使うことばですから、意味なく相槌のように使っていると、人と人とが通じ合うというよりは、分かっているの？と、誤解を招くこともありますね～。

そういえば私も、学生さんがロールプレイをしながら実技練習をしているところをみていた時に、いつも気になっていたことがあります。

何かというと「ありがとうございます」ということばを使うのです。「ありがとう！」はとっても素敵なことばですからよいのですが、使い方が…

患者さんに「これから聞こえの検査をさせてもらいます」と説明して、患者さんが「はい」というと、「ありがとうございます」

「これから、少し質問をさせてもらいます」「この絵を見てもらってもいいですか」「～していいですか」と患者さんに説明をすると、「ありがとうございます」「ありがとうございます」「ありがとうございます～」と、

ありがとうの大安売り状態～～　

これも前述のSTの話と同様に、感謝の気持ちを伝えるというよりは、相槌や口癖の「ありがとう」になってしまっている。

人と人とがことばを使って通じ合う…ことばを大事にしてどう気持ち表現して共有するか、時に、ふと立ち止まって考えることも大事ですね。

私も今日は、自分のことば、身の回りの人からのことば、しっかり大事に考えてみよう～。

言語聴覚士の持ち物、今回はSTの必需品「ストップウォッチ⏱」です
これまでにも、何度かブログで紹介してきました（言語聴覚士の必需品、壊れたストップウォッチ）
色々な場面で時間を計るときに使われるストップウォッチですが、スマートフォン📱にも標準搭載され手軽に使えるようになりました。

さて、言語聴覚士はどんなときに何の時間を計っていると思いますか❓❓

・・・

例えば、声が出しにくくなった患者さんに『「あ～」という声をできるだけ長く伸ばしてください』といって、声が何秒続くのかをストップウォッチで計ります。その際には、声の長さだけでなく、声の大きさや声の質、安定しているかどうかなども評価します。

呂律（ロレツ）がまわりにくいと感じておられる患者さんには『パパパパパ、とできるだけ速く繰り返していってください』といって、３秒や５秒など一定の時間を計り、時間内に何回繰り返すことができるのかを評価します。

『パ』『タ』『カ』『パタカ』など言葉を変えて同じように計測すると、「こっちは難しい～」や「前よりスムーズに言えるようになった～」など、患者さん自身も違いに気づきやすくなります。

このように、患者さんの発声や発音の評価・訓練を行うには、言語聴覚士にとってストップウォッチは欠かせないわけです。

また、言語聴覚士が行う様々な検査（テスト）の中には、１問ごとに制限時間があったり、患者さんが回答するまでにかかった時間によって得点が異なったりする問題が多くあります。

１分間で言葉をたくさん挙げてもらったり、10秒間で絵を覚えて描いてもらったり、積み木を見本と同じ模様に組み合わせてもらったり…。

患者さんの言語機能を評価するには、時間内にどのくらいできるか、どのくらいの時間がかかるかという情報が非常に重要で、ストップウォッチで時間を計ることは必須なのです。

決まっている手順で検査をすすめながら、患者さんの反応をみて、片手で時間を計り、片手で反応の記録をとる作業は、慣れるまでなかなか大変💦

学生さんは演習科目の中でお互いにST役と患者さん役になって、繰り返し練習します。

私が学生のころに使っていたストップウォッチは壊れてしまい、今のものが３代目。手に馴染んで使いやすいので色違いで同じものを買い替えていました⏱

パソコンで自動計測できるような検査も増えてきましたが、自分の手で時間を計ることは、患者さんの反応や変化をみていく上で色々な気づきを与えてくれる、とても大切なことだと思います

それに、ベッドサイドで患者さんの評価や訓練をするときには、やはりストップウォッチです💡

耳鼻咽喉科の吉原です。

一昨日から日本耳鼻咽喉科学会総会が京都の国際会議場で開催中ですが、とくに昨日は座長も当たっていて、出席予定でしたが急遽欠席としてオンデマンドに切り替えました。

今頃は会場抜け出して、京都のお寺など散策だったかもしれませんが、東京から行くのも歓迎されないでしょうし、関西方面に行くのも抵抗ありです。飛行機、新幹線が観光だけでなく多くの会議の延期やハイブリッド形式により経営悪化もうなづけます。

耳より話：

耳垢（耳あか）は外耳道皮膚の耳垢腺、脱落上皮などで構成されますが、本来は外側に向かい自然排出される性格を持っています。従ってあまり耳そーじをしないで済む人もいます。

傾向として女性の方が清潔好きの方多く、また長い髪で先髪時に耳に水が入りやすいこともあり、つい毎日のように綿棒でクリーニングする方が多いようです。外耳道皮膚を傷め痒み（耳そーじが病みつきになります）や耳痛となりしばしば耳鼻咽喉科を受診します（外耳道炎、外耳湿疹）。男性の場合は耳かきで力強く搔きすぎて外耳道損傷することも。

耳そーじ中にお子さんが飛びついたり、肘にドアが当たったりで鼓膜を破く患者さんもいます（鼓膜穿孔）。もっと深くはいると大切な耳小骨の損傷（耳小骨離断など）となり難聴の一因となります。

さらに奥は大切な内耳です。外耳道は鼓膜まで成人で約３ｃｍですので行う時は短めに器具を持ってください。耳垢除去は医療行為ですが、床屋さんやマッサージ屋さんの耳そーじは医師法違反かというと、、、微妙で浅いとこならば良く、深いところは不可となっています。何センチまでが浅い深いの規定なく曖昧なままです。

耳垢はドライなカサカサタイプとベタベタ系のいわゆる「あめみみ」がありますが、ほぼ一生のその人の性状が固定します。白人（という言葉が適切かは？ですが）は「あめみみ」系が多い印象です。

耳垢一つとってもまだまだ話題は多く、聴覚系の奥深さを感じます。

生井先生ブログで久しぶりに「天地真理さん」の名前が出ました。知っている世代はどのあたりか？？　今なら広瀬すず、橋本環奈くらいと例えればわかるかもしれませんね。

   こんにちは！

このまま 暑くなってしまうのかな～ と思っていたら・・・

シトシトと冷たい雨が降ったり・・・

早朝や夜の風が首筋に入りこんで寒さかったり・・・

寒暖差があり、老体にはこたえます。

そんな日々でも 嬉しいのは　

５月 で なければ 見ることができない「緑」です。

この季節になると 　必ず 頭に浮かぶ フレーズがあります

若葉が町に　急に萌えだした　♪♪♪

１９７３年  天地真理さん の「若葉のささやき」です。

当時トップアイドルで、出す曲 出す曲 大ヒット

天地真理さんの ものまねも 流行りました。

「萌える」という ことば と 漢字 は 知っていましたが、

この歌を通して 自分の ことば となって、

自分でも 使えるように なった 気がします。

若葉が萌える・・・というとき、

小さな 若葉 が 出てくる 生き生きとした 様子

太陽の光に 反射して まぶしい 鮮やかな 緑の 色

若葉 で いっぱいになった 木々に囲まれた時の 香り

それらすべてを「萌える」という 一言 が 伝えてくれます。

ことば は 「知っている」　と

「使える」　では

大きな違いがあります。

日本語よりも　英語の勉強を　していると　

そういうことを　実感する機会が　多いかもしれません。

言語聴覚学では

深～い深～い　広～い広～い　ことばの面白さを

たっぷりと学びますよ～！

お楽しみに～！！！！！

 九州南部では、早くも梅雨入りしたそうですね。観測史上2番目の早い梅雨入りとのことです。晴耕雨読とよく申しますが、今年は天候にかかわらずステイホームすることが続いておりますので、せめてお天気くらいは五月晴れを期待したい気持ちになりますね。

さて、梅雨時期である毎年6月中旬～下旬ころに、日本言語聴覚学会が開催されます。開催される場所は毎年異なり、昨年度は茨城県つくば市でした。しかし、コロナ禍の影響で、会場集合形式の学会は中止となり、学会誌に抄録が掲載されることで開催とみなす誌上開催を余儀なくされました。

今年は、愛知県名古屋市で第22回日本言語聴覚学会が開催されます。会場集合とWeb開催のハイブリッド形式での開催です。

そして、学会が開催されるまでの間、「第22回日本言語聴覚学会in 愛知　”愛知の叡智” プレセミナー」も開催されます。

このプレセミナーは、日本言語聴覚士協会会員でなくても、学会参加申し込みをしなくても、どなたでも自由に閲覧できますよ。

視聴期間は、6月18日までです。

学会同様に、このプレセミナーも、一般向けの市民公開講座ではなく言語聴覚士向けのものですので、専門的な用語も飛び交い、理解するのが難しい内容もあることと思います。

それでも、言語聴覚士の業務内容や注目されている最先端の話題などについて、多少なりともイメージを持ち理解していただけるのではないかと思います。言語聴覚士を目指す養成校の学生たちにも、ぜひ見てもらいたいセミナーです。

（動画の一部に、医療的な内容が含まれておりますので、苦手な方は視聴の際にご注意ください）

　ふと気がつけば、まじめに授業を語るシリーズが滞っていました。

　おやおや、これではイカン。久しぶりに語りましょう～

今日は、Moodle（ムードルと言います）のお話。先月の学長コラムでも紹介されていましたが、Moodleはe-ラーニング学習プラットフォームになります。本学ではすべての授業科目ごとに、Moodle内にコースが設定されています。このコースは授業の履修者がアクセスできる場所です。

インターネットを利用して教員の教育活動や、皆さんの学修活動を支援するシステムですから、Moodleのコースでは、授業に関連して、実にさまざまな活動をすることができます（以前の記事にも紹介があります）。

例えば……
　・ 授業資料の配付（Word・Excel・PowerPoint・Pdfなどのファイル、写真や動画など）
　・ オンラインでの小テストの実施（〇✕、多肢選択、穴埋め、組み合わせ、記述など）
　・ レポートの提出、評価・コメントの返却
　・ 質問など（掲示板、メールなど）
　・ アンケート、チャット、メッセージ送信、投票、用語集 など

私は10年以上、授業で利用しているのですが、全機能を使ったことがないくらい多機能です 

インターネットに接続して、教室でPCやスマートフォンで授業内で利用したり、空き時間の学修、自宅での予習・復習・課題の提出などに使ったり、いつでもどこでも学習に利用できます。

1年前期フレッシャーズゼミという科目の、第1回目のMoodleはこんな感じ

→ ここには……

　　授業アナウンス、学習支援計画書

　　グラフィックシラバス

→ 初回授業の内容

　　授業目的、到達目標、

　　予習／準備物、授業内容

　　復習、提出物などを明示

この授業は何がポイントなんだろう？　予習や復習では何をすればいいの？って分からなくなってしまうことってないかしら？　

何を目標に何を学修すればいいか曖昧な状態で勉強するなんて……とんでもな～い

私の場合、教員にとっても学生さんにとっても、毎回の授業で実施することや実施したこと（前後の予習・復習を含めて）が分かるよう、Moodleに示すようにしています。ここを見れば分かるし、参考となる資料も、提出物もそのフィードバックもMoodleでいつでもそれが確認できる……

自身の学修を支援するシステムですね　どんどん活用してほしいものです。 

言語聴覚士が言語聴覚療法を行うときに、よく使用する教材の一つに「絵カード」があります。

今は色々な教材が市販されていますので、職場の備品としても、私物としても、何種類かの絵カードを持っていました。

カラーやモノクロ、かわいいイラストのものや写実的な絵のもの、絵と文字がかかれたカード…。時には手作りすることも。

絵の種類も、野菜🥬や果物🍎、動物🐶、日用品👓、乗り物🚗、食べ物🍞、お菓子🍬、など様々で、身の回りのものだけでなく、「手を洗う」といった動作を表す絵カードもあります。

言語聴覚士が関わる患者さんの中には、病気や事故によって言葉がうまく出てこなくなったり、間違った言葉を言ってしまったりする症状が出る方がおられます。

そのため、様々な絵カードの中から、患者さんそれぞれの言語聴覚療法の内容に合わせて、使用する絵カードを選んでいます。

例えば、絵カードを見てもらい、その絵の名前を患者さんに答えてもらう課題。

〔ご飯🍚〕のように患者さんにとって身近なものであれば答えられるけれど、〔金づち🔨〕のように普段あまり馴染みのないものは難しいかもしれません。

そこでSTは色々なヒントを出しながら、目的の言葉が言えるように誘導していきます。

先ほどの〔金づち〕であれば、「大工さんが使う」や「こうやって…トントンと」といいながらジェスチャーをしたり。最初の文字「か」をいうと言葉がスムーズに出てくることもあります。

分かっていても言葉がうまく出ないときには、絵と一緒に文字を見せて読んでもらったり、STの言葉を真似して言ってもらったりしながら、繰り返し確認していきます。

たくさんある絵カードの中で、何のカードをどうやって使うのかが実はとても大切なんです❗❗
たった絵カード１枚でも患者さんの反応はがらっと変わるので、色々なことに気を配りながら言葉を選び、活用しています。そういう小さな積み重ねの中で、だんだんと患者さんの言葉が増えてくると、本当に大きな喜びを感じます

　こんにちわ。大型連休明けで何か１日のバイオリズムがずれた感じの方も多いと思います。昨年の今頃よりは皆がまんできなくなっ

　　　　　　てきたのか、人の流れは増加傾向です。次々と各種目の日本代表が決まる中、オリンピック・パラリンピック開催の雲行きも怪し

　　　　　　くなってきました。SNS上、「オリンピックより子供の運動会や学芸会が見たい」という内容が受けているというのも理解できま

　　　　　　す。

　　　　　　ところで以前ヒットした～失敗しない～テレビ番組「ドクターX」近いうちに続編があるかもしれませんが、番組中登場する

　　　　　　「東帝大学病院」は蒲田キャンパス３号館にCGで名前張り付けたもの、なかなかの出来です。何かよいことあったら学部長室に

　　　　　　　請求書と「メロンです」とST教員がお邪魔するかもしれません。　　　　　　

　　　　　　　何かの縁かもしれませんが、失敗しないDrXが堂々と歩いている病院内部は、私の母校の千葉大病院を休みの日に貸してあげて

　　　　　　いました（格安で）。緊急事態宣言延長で制限の生活続きますが、コロナウイルス甘くはないので失敗しないように少々の我慢は

　　　　　　耐えたいと思います。

　5月の自粛連休がおわり、大学も本日から授業です。

　といっても東京都は緊急事態宣言中ですので、気を引き締めての業務開始です。

さて先日、オーディオブックをはじめました…というお話をしましたが、もう一つ、最近、始めたことがあります。

何かというと… 　ウォーキング ＆ジョギング

東京に来る前は、車であちこち移動をしていた私。

車にはナビがついていましたから地図を意識せずにも見る機会が多く、自然と地名やお店、ランドマークなどの位置関係を覚えたり、距離感を知ったりしていたのですよね～。

こちらでは駅から駅への移動はあっても、地図をみて方向や位置をみながら移動するなんていう機会が、非常に少なくなっているように思います（移動自粛で、どこにも行かない…というのもありますね）。そのためか、蒲田にいるのに蒲田をしらない、大田区にいるのに大田区に何があるのか良く分からない…ということにおち入っている私

地名や地域の催し、名物、名産など、実は患者さんとお話をする時に、結構、話のきっかけとなるトピックだったりします。患者さんと地域のお祭の話で盛りあがったり、なかなかお話されない患者さんも、自分が育てている特産物の話は生き生きとお話してくださったり…というようにね

言語聴覚士として、地域に興味をもって、その情報を知っていくことも、実は大事なことだったりします。

ただ、このようなご時世だと、なかなか移動も旅行もできず、知識不足になりますねぇ～。

私はまずは出来ることから開始 ということで、　地図を片手に、密になっていない所を感染に注意しながらウォーキング ＆ジョギング しはじめたわけです。

これがまた、面白いんですよ

知らなかったお店や神社・公園を知るきっかけになったり、歴史や渡し舟の跡を知ったり、今まで聞いて知っていただけの地名が、ああ～～ココなのね～と一致したり

思ったよりも、大田区・蒲田 ウォーキング ＆ジョギング、運動不足の解消とともに楽しむことができています。いつの日かコロナ事態が収束した際には、もっと足をのばしたいなぁ～なんて思います。

さぁ、このハマりようは、いつまで続きますやら……。

　皆さん、こんにちは！今日はGWの最終日という方が、多いのではないでしょうか。

ところで、今日は、「子どもの日」ですね。

漫画ワンピースの主人公ルフィの誕生日でもあります。

私は子どもの頃、「子どもの日」に親からプレゼントをもらっていて、誕生日やクリスマスと同じくらい、ワクワク・ドキドキする日でもありました。私自身は誕生日が冬なので良いのですが、弟と妹は2人とも５月生まれだったので、子どもの日と一緒にお祝いされてしまい、少し可哀そうかなと思いました。ズバリ子どもの日が誕生日！という人も知人にいますが、やはり一緒にお祝いされていたのかな？

先日、近所をお散歩していたら、公園で子どもたちがシャボン玉をして遊んでいました。

久々にシャボン玉している子どもを見て、ほっこりしました。

最近は、小さい子どもでも友達やお兄ちゃんたちと一緒に、携帯型ゲームやスマホなどに夢中になっている姿をよく見るものですから。

やはり、昔ながらの伝統的な遊び方を楽しむ子どもを見ると、嬉しくなりますね。

さて、シャボン玉というと、

シャボン玉飛んだ
屋根まで飛んだ
屋根まで飛んで
こわれて消えた

シャボン玉消えた
飛ばずに消えた
生まれてすぐに
こわれて消えた

風、風、吹くな
シャボン玉飛ばそ

という童謡「シャボン玉」が有名ですよね。

（歌詞は著作権切れです）

作詞は、野口雨情さんです。

野口雨情さんは、たくさんの歌詞を作っていて、「赤い靴」や「七つの子」などが代表作です。

シャボン玉は、今から約100年前の歌です。

当時は流行歌だったのかもしれませんが、今ではしっかりと不易の歌として、日本国民に広く知られていますね。

私は子どもの頃から無邪気にこの「シャボン玉」を歌っていましたが、一説によると、とても悲しい歌なのだそうです。

この歌が発表された少し前、スペイン風邪が世界中で猛威を振るっていて、たくさんの人が亡くなりました。

スペイン風邪は、ただの風邪ではなく、H1N1亜型インフルエンザの通称です。

まさに、今の新型コロナウイルスのようなパンデミックが起きていたわけです。

野口雨情には、生後７日目と２歳で亡くなった娘が二人いたそうです。

シャボン玉の歌詞の最初「屋根まで飛んで　こわれて消えた」のは2歳の娘。

次の「生まれてすぐに　こわれて消えた」のは生後７日目で亡くなった長女のことを、それぞれ暗示しているのでは？という説があるようです。

もっとも亡くなった2人ともに、スペイン風邪で亡くなったわけではなく時期も異なるので、この歌自体は、スペイン風邪とは直接関係ないとみるのが妥当なようです。それでも、この「シャボン玉」は、亡くなった子どもたち（野口の子ども以外を含め）を悼んで作られた歌という見方は、依然として有力なようです。

そのような文脈で読むと「風、風、吹くな」の風も、スペイン風邪が流行らないでほしいという野口雨情の切実な想いが込められていたようで、とても悲しいですね。

早く新型コロナウイルスが終息しますように…

最近、本を読むことが減った気がします。もちろんST関係の書籍や業務に関連した本など専門書は読みますが、小説やエッセイ、ビジネスや実用書、歴史本など、あまり手にとらなくなってしまいました

インターネットで手軽に本を買えるようになった分、いつのまにか本屋に行くことが少なくなり、目的の書籍以外の本に出合うキッカケを失ってしまっているように思います。

それで最近はじめたのが、オーディオブック  いわゆる聞く本です。本の朗読を、日常の隙間時間やルーチン作業をしているときに、ながら聞きしています。

プロのナレーターによる朗読は素晴らしく聞きやすい。このナレーターさん、いい声だなぁ  なんて思いながら聞いています。

多くの動画配信サービスと同じで、オーディオブックも倍速再生は当前のようにできます。それにしても最近の録音ってすごい！倍速にしても普通に聞こえ理解できる。昔は倍速だと、ハッキリと聞き取れなかったり音質が変わってしまったりして聞きにくかったですから。

ということで、最近はさまざまな分野の書籍の朗読を、時に倍速再生をして聞いています。すると短いものだと1日1冊、長くとも2日で1冊のペースで書籍に触れることができます。

う～む！もっと早くはじめればよかった…

私の場合、読書の方がオーディオブックよりも読みながらあれこれと思考することができるような気がします。それでも日常的に本に触れるという点ではオーディオブックも悪くないかなぁ。

ただ、少し課題があります 

読書の時は「このトピック、授業で使えそう」「〇〇さんの訓練の時に、この話をしよう」など、仕事のヒントや面白い表現だなぁと思った所に、後から直ぐに参照できるように、付箋を貼ったりラインを引いたり、ページを折ったりしています。

ただ、オーディオブックだと、これができない…。

「なるほど、いいかも。覚えておかなきゃ…」と思っても、聞き終わったら半分忘れている
「そうだ！これをヒントに、こうしてみよう」と考えても、ヒラメキはいつのまにか何だっけ

これでは、せっかくの思考のキッカケとなった読書（ここでは聞く本ですが）も、もっったいないことに…

どうしたものか……

ながら聞きをしている私にとって、手を止めてメモをするっていうのは現実ではないですからね。まあ、今のところ思いつくのは音声メモでしょうか。

早速、明日からはオーディオブック × Apple Watch で音声入力メモを試してみます～

今日は憲法記念日💡

大学は4/29～5/5の期間は祝日＋創立記念日でお休み。自宅でこのブログを書いています🏠

先日はSTのスケジュールの例を紹介しました。私が勤務していた病院は急性期医療を担う総合病院でした。脳梗塞を発症して入院したばかりの患者さんや肺炎で酸素吸入や痰の吸引が必要な患者さん、意識障害のある患者さんを担当することも多くありました。

入院病棟と言語室（ST訓練用の個室）が少し離れていたのですが、患者さんによっては言語室に来室することが難しい状態の方もおられます。そのような患者さんには、言語聴覚士は実はベッドサイドでも言語聴覚療法を行うのです❗

患者さんのお部屋に伺って患者さんのベッドのそばで言語聴覚療法を行うので、その方に応じて言語機能や発声・発語機能・嚥下機能など、さまざまな評価や訓練をするために、言語室から必要なものを準備して持って行きます。

また、臨床で働く言語聴覚士のユニフォームには、左右に大きめのポケットがついていることが多く、常にある程度のことに対応できるような道具がポケットに詰め込まれています。

さてさて、言語聴覚士のポケットには何が入っていると思いますか⁉⁉

私がいつも愛用していたグッズの写真を撮ってみました📷

※これはあくまで一部です

メモ帳とペンは必需品、時計を兼ねたストップウォッチ（頻繁に手を洗うため腕時計は外しています）、口腔内を観察するためのペンライト（よく置き忘れるので名前シール付💦）は常にポケットに入れて持ち歩いていました。

そのほかに、絵カードや手鏡、聴診器、鼻息鏡などのグッズを必要に応じて持参します。それぞれどんなことに使うのかは、またの機会にブログで紹介します

この中には100円ショップで購入したものも👀

頻繁にアルコール消毒をするので、気軽に使えて重宝していました。

一つ一つに思い入れのあるものばかり　聴診器には名前が刻印されています。

いつでも使えるように、大切にしまっておきます✨